Фармакологическое действие Комбинированный препарат, содержащий витамины группы B. Бенфотиамин - жирорастворимая форма тиамина. Тиамин - витамин B1 - регулирует углеводный и белковый обмен в клетке, участвует в процессах жирового обмена, обладает антиоксидантной активностью, регулирует проведение нервного импульса, влияя на передачу возбуждения, способствует развитию анальгетического эффекта. Пиридоксин - витамин B6 - является кофактором для многих ферментов, действующих в клетках нервной ткани; участвует в декарбоксилировании, в дез- и переаминировании аминокислот, препятствует накоплению аммиака, участвует в синтезе нейромедиаторов (допамин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA). Препарат ускоряет регенеративные процессы в нервной ткани. Фармакокинетика Бенфотиамин После приема препарата внутрь бенфотиамин быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax достигается ранее, чем через 1 ч. В клетках бенфотиамин накапливается в 5 раз активнее, чем водорастворимый тиамин. После биотрансформации в тиамин-дифосфат обладает кинетикой, не отличающейся от водорастворимого тиамина. Показания Симптоматическая терапия неврологических заболеваний: – невриты; – невралгии; – полиневропатия (в т.ч. диабетическая и алкогольная); – миалгии; – корешковые синдромы; – ретробульбарные невриты; – опоясывающий герпес; – парезы лицевого нерва. – системные неврологические заболевания, обусловленные доказанным дефицитом витаминов B1 и B6. Режим дозирования Назначают по 1 драже до 3 раз/сут в течение 1 месяца. Препарат следует принимать с достаточным количеством жидкости. Побочное действие Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - тахикардия. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок. Прочие: в отдельных случаях - усиление потоотделения, угревая сыпь. Противопоказания – сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; – повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременность и лактация При применении пиридоксина ежедневно в дозе до 25 мг нет противопоказаний к его применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Однако 1 драже препарата Мильгамма содержит 100 мг пиридоксина. Поэтому применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуют. Особые указания С осторожностью следует назначать препарат одновременно с D-пеницилламином, циклосерином. Передозировка Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов. Лечение: проводят промывание желудка, назначают активированный уголь внутрь; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении Мильгамма снижает антипаркинсоническое действие леводопы, что связано с усилением периферического декарбоксилирования леводопы под влиянием пиридоксина. Условия и сроки хранения Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C в местах, недоступных для детей. Срок годности - 5 лет. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.