Фармакологическое действие Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Восполняет недостаток кальция и витамина D3 в организме. Кальций участвует в формировании костной ткани, минерализации зубов, свертывании крови, в регуляции процессов нервной проводимости и мышечных сокращений, в поддержании стабильной сердечной деятельности. Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, способствует полноценному усвоению кальция. Фармакокинетика Данные о фармакокинетике препарата Кальций-Д3 Никомед не предоставлены. Показания Применяется в качестве лечебно-профилактического средства: – при состояниях дефицита кальция и витамина D3 в организме, связанных с неполноценным питанием, когда поступление с пищей кальция и витамина D3 недостаточно; – при повышенной потребности организма в кальции и витамине D3 при беременности и в период грудного вскармливания, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста; – для профилактики остеопороза и как дополнение к любой специфической терапии остеопороза. Режим дозирования Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2 таб./сут (утром и вечером) или индивидуально в зависимости от конкретной клинической ситуации. Таблетку можно разжевать, проглотить целиком или растворить во рту. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, метеоризм. Противопоказания – гиперкальциемия, как результат гиперпаратиреоза (первичного или вторичного); – передозировка витамина D; – декальцинирующие опухоли, такие как миелома, костные метастазы, саркоидоз; – повышенное содержание кальция в крови или в моче; – мочекаменная болезнь; – остеопороз, обусловленный иммобилизацией. Беременность и лактация Нормальная потребность в кальции и витамине D повышается при беременности и в период лактации. Применение препарата Кальций-Д3 Никомед показано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), однако необходимо учитывать дополнительное поступление кальция и витамина D из других источников и осуществлять постоянный медицинский контроль. Особые указания Таблетки Кальций-Д3 Никомед содержат аспартам, поэтому их не следует принимать при фенилкетонурии. У лиц с мягкой и умеренной почечной недостаточностью (обычно обнаруживающейся у пожилых людей) или незначительной гиперкальциурией необходим периодический контроль за выделением кальция с мочой и за уровнем кальция в плазме. Кроме того, необходимо проводить контроль за выделением кальция с мочой у пациентов, имеющих в анамнезе камни в почках, с целью исключения гиперкальциурии. У пациентов, принимающих диуретики тиазидного ряда, в редких случаях возможна гиперкальциемия. С осторожностью следует применять препарат у больных, принимающих препараты наперстянки. Передозировка Наиболее серьезным последствием острой или хронической передозировки является гиперкальциемия, обусловленная гиперчувствительностью к витамину D. Токсический эффект возможен в случае приема 200 жевательных таблеток за сутки. Симптомы: анорексия, тошнота, рвота, головокружение, слабость, головная боль (при этом уровень кальция в плазме составляет около 2.6 ммоль/л), возможны обморочные состояния и кома. Полидипсия и полиурия указывают на возможность почечного поражения. Лечение: следует немедленно отменить препарат. Необходимо ввести в организм большое количество жидкости и придерживаться диеты с ограниченным количеством кальция. В особо тяжелых случаях может возникнуть необходимость в применении кортикостероидов и в проведении другой специализированной терапии. Лекарственное взаимодействие Кальций может усиливать абсорбцию препаратов тетрациклинового ряда, фторсодержащих препаратов и препаратов железа, поэтому таблетки Кальций-Д3 Никомед следует принимать за 3 ч до или после приема вышеперечисленных препаратов. Условия и сроки хранения Препарат следует хранить в плотно закрытом флаконе при комнатной температуре (не выше 25°C). Срок годности - 3 года. Условия отпуска из аптек Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.