Фармакологическое действие Антианемический препарат. Содержит железо и кальция фолинат. Восполняет недостаток железа и фолатов в организме. Главной функцией железа является перенос кислорода к тканям. Железо входит в состав гемоглобина, миоглобина, железосодержащих ферментов-цитохромов, переносит электроны и работает как катализатор реакций окисления, гидроксилирования и других метаболических процессов. Ферлатум Фол содержит железо-протеин сукцинилат, представляющий собой комплексное соединение, где атомы трехвалетного железа окружены полусинтетическим белковым носителем, предотвращающим повреждение слизистой оболочки желудка. Белковый носитель растворяется в двенадцатиперстной кишке, высвобождая железо в месте оптимального всасывания. Из кишечника в кровь трехвалентное железо поступает путем активного всасывания, что объясняет невозможность передозировки и отравления. Кальция фолинат является кальциевой солью фолиновой кислоты, которая восполняет недостаток фолата в организме. Фармакокинетика Данные по фармакокинетике препарата не предоставлены. Показания — лечение латентного и клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии) и фолатов; — профилактика дефицита железа и фолатов при беременности, в период лактации, активного роста, после длительных кровотечений, на фоне неполноценного и несбалансированного питания. Режим дозирования Ферлатум Фол следует принимать внутрь до или после приема пищи. Взрослым по 1-2 флакона/сут в 2 приема (в количестве, эквивалентном 40-80 мг трехвалетного железа и 0.235-0.470 мг кальция фолината пентагидрата) или в соответствии с рекомендациями врача. Детям (с периода новорожденности) по 1.5 мл/кг/сут (в количестве, эквивалентном 4 мг/кг/сут трехвалентного железа и 0.0235 мг/кг/сут кальция фолината) в 2 приема или в соответствии с рекомендациями врача. 1 флакон (15 мл) содержит: железа протеин сукцинилат - 800 мг (эквивалентно 40 мг трехвалентного железа) и 0.235 мг кальция фолината пентагидрата (эквивалентно 0.185 мг фолиновой кислоты). Беременным для профилактики железодефицитной анемии - по 1 флакону/сут. Для лечения латентного или клинически выраженного дефицита железа - по 1-2 флакона/сут в 2 приема. После достижения нормальных показателей сывороточного железа и гемоглобина лечение продолжают в поддерживающей дозе в течение не менее 8-12 недель. Правила приготовления раствора Для приготовления раствора для приема внутрь следует нажать с силой на перфоратор крышки-дозатора, чтобы порошок высыпался в раствор, находящийся во флаконе. Затем следует энергично взболтать содержимое флакона, снять крышку-дозатор и выпить раствор из флакона. Побочное действие Редко: появление желудочно-кишечных расстройств, исчезающих при снижении дозы или отмене препарата. Противопоказания гемохроматоз; нарушение утилизации железа (в т.ч. свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия); нежелезодефицитные анемии (в т.ч. гемолитическая анемия, мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина В12); хронический панкреатит; цирроз печени; повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушении всасывания при патологии тонкого кишечника (в т.ч. энтериты, синдром недостаточности всасывания, резекция тонкого кишечника, резекция желудка по Бильрот II с включением двенадцатиперстной кишки). Беременность и лактация Применение препарата Ферлатум Фол особенно рекомендовано для профилактики и лечения дефицита железа и фолатов, развивающегося при беременности и в период грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени Противопоказано применение препарата при циррозе печени. Особые указания Непрерывный период применения препарата Ферлатум Фол не должен превышать 6 месяцев, за исключением случаев хронических кровопотерь (в т.ч. меноррагии, геморрой) и беременности. Вследствие возможного развития аллергических реакций следует с осторожностью назначать препарат пациентам с непереносимостью молочного белка. Ферлатум Фол содержит сорбит, поэтому не следует применять препарата у пациентов с наследственной непереносимостью фруктозы. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат не влияет на занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. вождение автоторанспорта). Передозировка До настоящего времени не было описано признаков интоксикации и избыточного поступления препарата Ферлатум Фол в организм. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении не было отмечено взаимодействия препарата Ферлатум Фол с другими лекарственными средствами. Всасываемость железа может быть увеличена при одновременном применении препарата Ферлатум Фол с аскорбиновой кислотой в дозе >200 мг. Всасываемость железа может быть снижена при одновременном применении препарата Ферлатум Фол с антацидами. Хлорамфеникол вызывает отсроченную ответную реакцию на терапию железом. Фармакологическое взаимодействие при одновременном применении препарата Форлатум Фол с антагонистами Н2-рецепторов отсутствует. Некоторые противоопухолевые и противолейкемические препараты (в т.ч. аминоптерин, метотрексат и другие птериновые производные) проявляют свойства антагонистов фолатов. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту. Условия и срок хранения Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.