Мобильники и рак мозга – очередной виток дискуссии

Прошло еще очень мало времени (лет 10) с того момента, когда наличие сотового телефона перестало быть уделом очень богатых людей – с начала минувшего...

Читать еще

Принц Чарльз пропагандирует гомеопатию

Гомеопатия – терапевтический метод лечения, который не получил единогласного признания среди медиков.

Читать еще

Витамины пить или не пить – вот в чем вопрос?

Американский журналист Майкл Спектер (Michael Specter) написал книгу «Дениализм» («Denialism»), в которой рассказывает о странном явлении, которое на...

Читать еще

Кому исправный телевизор, выпущенный в 1936 году?

И в 1936-м году телевизор производства компании «Marconi» стоил немало – почти 500 долларов США в пересчете с фунтов на американскую валюту. В те год...

Читать еще

Еврейские общины Западной Европы объединяют усилия в борьбе за право на обрезани

В конце июня суд в Кельне вынес решение по совершенно частному делу – из-за

Читать еще

Разговоры по мобильному на ходу – удобство, опасное для жизни

Человек, идущий по улице и увлеченно разговаривающий

Читать еще

Шесть ног – не приговор врачи борются за жизнь необычного младенца

Младенец с редчайшим врожденным дефектом родился в пакистанском городе Суккур (Sukkur) на юго-востоке

Читать еще

Привет с Гаити в США зарегистрирован третий случай холеры

В США зарегистрирован третий случай холеры, завезенной из пораженного эпидемией этого заболевания Гаити. Лабораторные исследования подтвердили заболе...

Читать еще

В Украине прошел всемирный день Диабета

В мире Всемирный день Диабета отмечают миллионы людей, а также мировое диабетическое сообщество. Основные мероприятия по случаю Всемирного дня Диабет...

Читать еще

Обсуждение стула может спасти Вашу жизнь

Один из высших чиновников британского Минздрава, заместитель министра здравоохранения Пол Берстоу (Пол Берстоу), открывая национальную кампанию по бо...

Читать еще

Мобильные телефоны вредны – для тех, кто вынужден слушать чужие разговоры

«На это исследование меня натолкнула ситуация из моей жизни – каждый

Читать еще

Травмы и увечья серьезно влияют на сексуальную функцию

Даже спустя год после травмы, треть пациентов сталкиваются с различными сексуальными расстройствами. Ранее считалось,

Читать еще

Ученые обнаружили ген старения

Исследователи из Национального университета Янг-Минг в Тайбэе, Тайвань, случайно наткнулись в ген Cisd2 во время работы, в ходе которой они пытались ...

Читать еще

Интернет-магазин >> Сердечно-сосудистые средства >> АДАЛАТ-ОСМО тбл п/о пролонг. 60мг №28

Производители



Авторизация



Обратите внимание

Педилин
Педилин
179.00 руб.
152.15 руб.
Вы экономите: 15.00%
ВИТРУМ ПРЕНАТАЛ ФОРТЕ тбл п/о №100 (с йодом)
ВИТРУМ ПРЕНАТАЛ ФОРТЕ тбл п/о №100 (с йодом)
502.00 руб.
ВИТРУМ ОСТЕОМАГ тбл п/о №30
ВИТРУМ ОСТЕОМАГ тбл п/о №30
200.00 руб.

Оценка

Оцените работу службы доставки

 

Заказать товар

Предварительный заказ можно сделать в этой форме






Подробности заказа




АДАЛАТ-ОСМО тбл п/о пролонг. 60мг №28




753.90 руб.



АДАЛАТ-ОСМО тбл п/о пролонг. 60мг №28
Увеличить
 
Фармакологическое действие Селективный БМКК, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток внеклеточного Ca2+ внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий; в высоких дозах ингибирует высвобождение Ca2+ из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления. Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Ca2+, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена "обкрадывания", активирует функционирование коллатералей. Расширяя периферические артерии, снижает постнагрузку. Почти не влияет на SA и AV узлы, обладает слабой антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы в ответ на периферическую вазодилатацию. Время наступления клинического эффекта: 20 мин - при пероральном приеме, 5 мин - при сублингвальном приема содержимого капсул, длительность клинического эффекта: 4-6 ч - для таблеток и капсул, 12-24 ч - для пролонгированных форм. Фармакокинетика Абсорбция - высокая (более 90%). Биодоступность - 40-60%. Прием пищи повышает биодоступность. Обладает эффектом "первого прохождения" через печень. Формы ретард и СД ретард обеспечивают постепенное высвобождение активного вещества в системный кровоток. TCmax и его значение зависит от лекарственной формы: 1-2 ч для капсул (в случае сублингвального приема - 0.5-1 ч); 1-3 ч и 65 нг/мл для таблеток 10 мг; 1.6-4.2 ч и 47-76 нг/мл для ретард таблеток 20 мг; 1.2 - 4 ч для таблеток СД ретард 30 мг. При в/в введении T1/2 – 3.6 ч, объем распределения – 3.9 л/кг, плазменный клиренс – 0.9 л/мин, постоянная концентрация – 17 нг/мл. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Связь с белками плазмы - 90%. Полностью метаболизируется в печени. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (70-80% принятой дозы). T1/2 для таблеток 10 мг, капсул - 2-4 ч, для ретард таблеток - 3.8-16.9 ч. Кумулятивный эффект отсутствует. ХПН, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику. При длительном приеме (2-3 мес) развивается толерантность к действию препарата. У пациентов с печеночной недостаточностью снижается общий клиренс и увеличивается T1/2. Показания Профилактика и купирование стенокардии напряжения, вазоспастической стенокардии; спазм коронарных артерий (в ходе диагностических или терапевтических вмешательств - чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика, реканализация сосудов или аортокоронарное шунтирование); дифференциальная диагностика между функциональным и органическим стенозом коронарных артерий; артериальная гипертензия (в т.ч. вазоренальная), купирование гипертонического криза; болезнь и синдром Рейно, легочная гипертензия. Режим дозирования Внутрь, сублингвально, в/в, внутрикоронарно. Сублингвально: при гипертоническом кризе - по 10 мг через каждые 30 мин (в суммарной дозе до 100 мг) под тщательным контролем АД и ЧСС. Внутрь, во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Начальная доза составляет 10 мг 2-4 раза в сутки. При недостаточной выраженности эффекта возможно увеличение дозы препарата (при переходе на пролонгированные формы) до 20-40 мг 2 раза в сутки. При стенокардии напряжения рекомендуется начинать терапию с 10 мг 3 раза в сутки, с постепенным увеличением дозы на 10 мг через 4-5 дней. При вазоспастической стенокардии назначают пролонгированные формы в дозе от 80 мг/сут. При нестабильной стенокардии - только в сочетании с бета-адреноблокаторами, в дозе от 80 мг/сут. Для таблеток сверхдлительного действия (гастроинтестинальных терапевтических систем) - 30 мг - 30-60 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 120 мг. У пожилых больных или больных, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, обычно назначаются меньшие дозы. При нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена. После приема рекомендуется больному находиться в положении лежа в течение 30-60 мин. Внутрикоронарно: при спазме коронарных сосудов - 0.1-0.2 мг. Пациентам с тяжелыми стенозами основного ствола коронарной артерии терапию следует начинать с дозы 0.05-0.1 мг, соблюдая крайнюю осторожность. Не следует допускать превышения суммарной дозы в 1.2 мг в течение 3 ч. Продолжительность действия составляет 5-15 мин. Внутрикоронарное введение осуществляется во время инвазивных мероприятий через коронарный катетер, находящийся непосредственно в коронарной артерии. Введение необходимо производить равномерно, медленно, в течение 90-120 сек. При наличии обтурации двух сосудов нельзя делать инъекцию в третий, открытый сосуд, т.к. обычно небольшое отрицательное инотропное действие в данном случае может вызвать серьезные осложнения. В/в капельно, для купирования гипертоничекого криза или приступа стенокардии: скорость проведения инфузий должна составлять 0.6-1.2 мг/ч; максимальная суточная доза - 30 мг, срок лечения - 2-3 сут. Для продолжения терапии целесообразен перевод на пролонгированные пероральные формы. Побочное действие Со стороны ССС: гиперемия кожи лица, чувство жара, тахикардия, периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней), чрезмерное снижение АД, синкопе, сердечная недостаточность.У некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии (требует отмены препарата). Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах – парестезия конечностей, тремор. Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, диарея или запор), гиперплазия десен, при длительном приеме - нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз). Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, миалгия. Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, экзантема, аутоиммунный гепататит. Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура. Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью). Прочие: "приливы" крови к коже лица, изменение зрительного восприятия, гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены), гипергликемия. Местные реакции: жжение в месте в/в введения. Передозировка. Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное снижение АД, угнетение деятельности синусного узла, брадикардия, брадиаритмия. Лечение: при тяжелом отравлении (коллапс, угнетение синусного узла) проводят промывание желудка, назначают активированный уголь. Антидотом является кальций, показано медленное в/в введение 10% кальция хлорида или кальция глюконата, с последующим переключением на длительную инфузию. При выраженном снижении АД - в/в введение допамина или добутамина. При нарушениях проводимости - атропин, изопреналин или искусственный водитель ритма. При развитии сердечной недостаточности – в/в введение строфантина. Катехоламины следует применять только при недостаточности кровообращения, угрожающей жизни (в связи с их пониженной эффективностью требуется высокая дозировка, вследствие чего возрастает опасность усиления склонности к аритмии, обусловленной интоксикацией). Рекомендуется контроль содержания глюкозы в крови и электролитов (K+, Ca2+), т.к. нарушается высвобождение инсулина. Гемодиализ не эффективен. Противопоказания Гиперчувствительность. Острая стадия инфаркта миокарда (первые 8 дней), кардиогенный шок, артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.), сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации), СССУ, выраженный аортальный или митральный стеноз, ИГСС, тахикардия; беременность, период лактации, детский возраст. С осторожностью - почечная/печеночная недостаточность, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, сахарный диабет, злокачественная артериальная гипертензия, больные, находящиеся на гемодиализе (из-за риска возникновения артериальной гипотонии). Особые указания В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, и от применения этанола. Отмену препарата производят постепенно (риск развития синдрома "отмены"). Лекарственное взаимодействие Выраженность снижения АД усиливается при комбинированной терапии с др. гипотензивными препаратами, циметидином, ранитидином, диуретиками и трициклическими антидепрессантами. В сочетании с нитратами усиливается тахикардия и гипотензивное действие. Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить слишком выраженное снижение АД, а в некоторых случаях - усугубление явлений сердечной недостаточности. Не рекомендуется одновременно проводить в/в терапию блокаторами бета-адренорецепторов и внутрикоронарное введение нифедипина. Снижает концентрацию хинидина в плазме. Повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и/или содержание дигоксина и теофиллина в плазме. Рифампицин ослабляет действие нифедипина (ускоряет метаболизм). В инфузионном растворе нифедипина в качестве растворителя используют этанол, что необходимо учитывать при сочетании с препаратами, с ним несовместимыми. Недопустимо внутрикоронарное введение нифедипина одновременно с др. препаратами.
Информация о продавце
Артикул: If5401

Мнения покупателей:

Еще нет мнений об этом товаре.
Пожалуйста, войдите, чтобы оставить свое мнение.
Изменено: Четверг, 13 Декабрь 2018 12:29

Новинки магазина

ВАРФАРИН тбл 2.5мг №100
ВАРФАРИН тбл 2.5мг №100
180.80 руб.
ВАРФАРЕКС тбл 5мг №100
ВАРФАРЕКС тбл 5мг №100
186.60 руб.
ВАРФАРЕКС тбл 3мг №100
ВАРФАРЕКС тбл 3мг №100
159.50 руб.
ВАЛИДОЛ тбл 60мг №10
ВАЛИДОЛ тбл 60мг №10
5.20 руб.
ВАЗОНИТ тбл п/о ретард 600мг №20
ВАЗОНИТ тбл п/о ретард 600мг №20
299.00 руб.
ВАЗОКАРДИН тбл 50мг №50
ВАЗОКАРДИН тбл 50мг №50
62.80 руб.
ВАЗОКАРДИН тбл 100мг №50
ВАЗОКАРДИН тбл 100мг №50
107.20 руб.
БОЯРЫШНИК НАСТОЙКА фл 25мл
БОЯРЫШНИК НАСТОЙКА фл 25мл
12.00 руб.
БЕТАЛОК ЗОК тбл п/о пролонг. 25мг №14
БЕТАЛОК ЗОК тбл п/о пролонг. 25мг №14
127.60 руб.
БОЯРЫШНИК НАСТОЙКА фл 25мл
БОЯРЫШНИК НАСТОЙКА фл 25мл
11.80 руб.
БИСОГАММА тбл п/о 5мг №30
БИСОГАММА тбл п/о 5мг №30
110.40 руб.
БЕРЛИПРИЛ 20 тбл 20мг №30
БЕРЛИПРИЛ 20 тбл 20мг №30
179.20 руб.